病案科的组织与管理 下载

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37病案信息管理已形成一个学科，它是研究病案资料关产生、发展、信息转化、信息系统运行规律的学问，是一个实用性、边缘学科。除病案管理、疾病分类、手术分类等自身专业外，还涉及基础医学、临床医学、流行病学、心理学、组织管理学、统计学、计算机技术、国家政策及法律法规等相关专业。病案科的管理应当根据病案信息产生的过程划分管理的范围，设计科室的工作，科学地管理病案信息及自身的部门。病案工作贵在扎扎实实地基础工作，病案信息的完全性、及时性及加工的科学性和信息的可获得性将是最大限度地医疗安全和医、患利益的保证。一、病案工作范围与行政归属（一）门、急诊病案信息产生过程门、急诊病案信息产始于病人挂号。当病人到医院看病时，第一件事是挂号。西方人称为登记或注册。在这一过程中，每一位患者都会获得一份门诊病案。这一份病案或由患者自己保存，或由医院保存。如果由医院保存，病案科至少会将为其建立姓名索引，其病案也纳入病案科管理（回收、整理、归档、示踪）、统计、分类、质控范围。此资料来自于
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